推拿基本治法 八法
推拿是祖国医学外治法之一,其基本治法亦以中医基本理论为依据,不外乎补虚泻实,扶正祛邪,调和阴阳,使气血复归于平衡,达到治疗疾病的目的.根据手法的性质和作用量,结合治疗的部位,推拿治疗有温、通、补、泻、汗、和、散、清八法.
推拿是祖国医学外治法之一,其基本治法亦以中医基本理论为依据,不外乎补虚泻实,扶正祛邪,调和阴阳,使气血复归于平衡,达到治疗疾病的目的。《内经》云:“寒者热之,热者寒之,坚者削之,客者除之,劳者温之,结者散之,散者收之,损者益之。”
推拿是用手法作用于患者体表的特定部位或穴位来治病的一种疗法。手法的治疗作用取决于:一是手法作用的性质;二是手法的刺激量;三是施术部位或穴位的特异性。因此,不能单纯地用手法的性质和刺激量来概括推拿的治疗作用;同样,也不能单纯地用被刺激部位或穴位的特异性来说明推拿的治疗作用。对推拿治疗作用的研究必须把手法的性质和刺激量以及施术部位(或穴位)三者结合起来。
根据手法的性质和作用量,结合治疗的部位,推拿治疗有温、通、补、泻、汗、和、散、清八法。
温法:是适用于虚寒证的一种疗法,它使用摆动、摩擦、挤压等手法,用较缓慢而柔和的节律性操作。在每一治疗部位或穴位,手法连续作用时间要稍长,患者有较深沉的温热等刺激感,有补益阳气的作用,适用于阴寒虚冷的病证。
通法:有祛除病邪壅滞之作用。《素问·血气形态篇》有“形数惊恐,经络不通,病生于不仁,治之以按摩醪药”的记载,指出了按摩能治疗经络不通所引起的病证。临床治疗时常用挤压类和摩擦类手法,手法要刚柔兼施。
补法:补气血津液之不足,脏腑机能之衰弱。经云:“虚则补之”。扶正祛邪是推拿临床的指导思想。《素问·调经论》:“按摩勿释,着针勿斥,移气于不足,神气乃得复”的记载说明通过手法可以补神气之不足。临床手法常以摆动类、摩擦类为主,但手法要轻而柔,不宜过重刺激。多用于补脾胃,补腰肾。
泻法:一般用于下焦实证。凡由实热郁结,脘腹胀满,二便不通之症,皆可用本法施治。临床一般可用摆动、摩擦、挤压类手法治疗。手法的力量要稍重,频率由慢而逐渐加快。
汗法:是发汗、发散的意思,使病邪从表而解。《内经》云:“邪在皮毛者,汗而发之”。汗法适用于风寒外感和风热外感病证。对于风寒外感,用先轻后重的拿法加强刺激,步步深入,使全身汗透,达到祛风散寒的目的。风热外感,则用轻拿法,宜柔和轻快,使腠理疏松。汗法多注重挤压类和摆动类手法中的拿法、按法、一指禅推法等。
和法:凡病在半表半里,在汗、吐、下均不宜的情况下,可用和解之法以调脉气和经血,用于气血不和,经络不畅所引起的肝胃气痛,月经不调,脾胃不和,周身胀痛等症。手法应平稳而柔和,频律稍缓,常用振动类及摩擦类手法治疗。
散法:即消散,疏散之意。推拿的散法有独到之处,其主要作用是“摩而散之,消而化之”,不论有形的积滞或无形的积滞,应用散法可使气血得以疏通、结聚得以消散。对脏腑结聚,气血瘀滞,痰食积滞,均可以散法消散之。手法一般以摆动及摩擦类手法为主,要求轻快柔和。
清法:是运用刚中有柔的手法,在所取的穴位上进行操作,达到清热除烦的目的,推拿一般是摩擦类手法。气分实热者轻推督脉,以清泻气分实热;气血虚热轻擦腰部,以养阴清火;血分实热者,重推督脉,以清热凉血;表实热者,轻推背部膀胱经(自下而上),表虚热者轻推背部膀胱经(自上而下),以清热解表。
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